Менструальный цикл и овуляция
Нормальный менструальный цикл является лучшим показателем хорошего общего состояния здоровья.
Менструальный цикл - это серия ежемесячных изменений в организме женщины, появившихся для того, чтобы подготовить ее к беременности. Ежемесячно один из яичников высвобождает одну яйцеклетку.
Этот процесс называется овуляцией. Одновременно ряд гормональных изменений готовит матку к беременности. Если овуляция произошла, но яйцеклетка не была оплодотворена, слизистая оболочка матки (эндометрий) удаляется через влагалище. Этот процесс представляет собой менструацию.
Менструальный цикл - это период между первым днем менструации и первым днем следующей менструации.
Хотя средняя продолжительность менструального цикла, считающаяся нормальной, составляет 28 дней, только у 15% женщин такой цикл. Продолжительность менструального цикла варьирует, чаще всего составляя от 23 до 35 дней. Изменения, влияющие на продолжительность менструального цикла, скорее всего происходят во время фолликулярной фазы, то есть до овуляции. Для большинства женщин лютеиновая фаза, то есть период между овуляцией и менструацией, длится от 12 до 16 дней.
Явление ежемесячного кровотечения называется менструацией, а кровь и удаленные ткани называются менструальной жидкостью. Обычно менструация длится от 3 до 7 дней. За несколько дней до менструации у женщин часто возникают предменструальные симптомы, а менструальная боль обычно появляется в первые дни менструации. Это связано с тем, что гормоны вызывают сокращение матки и высвобождение слизистой оболочки, сформировавшейся во время предыдущего менструального цикла.
С момента начала менструации, гормональная система начинает действовать. Для начала, гипофиз в мозге начинает вырабатывать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Это основной гормон, который стимулирует яичники для производства зрелых яйцеклеток. В яичниках, недоразвитые яйцеклетки помещены в небольшие мешочки с жидкостью, называемые фолликулами. ФСГ стимулирует около 15-20 яйцеклеток развиваться и начать вырабатывать гормон эстроген. Уровень эстрогена является самым низким в первый день менструального цикла и начинает расти по мере развития фолликулов.
Примерно на 5-й день цикла (или как только заканчивается менструация) гипофиз начинает выделять лютеинизирующий гормон (ЛГ) в небольших количествах. Это гормон, ответственный за высвобождение яйцеклетки, выявляемый в тестах на овуляцию, который, при появлении второй черточки, указывает на то, что овуляция произошла.
Когда фолликулы начинают развиваться, один из них обычно становится доминирующим, и содержащаяся в нем яйцеклетка достигает зрелости, в то время как другие фолликулы исчезают. Одновременно, увеличивающееся количество эстрогена в организме обеспечивает сгущение эндометрия питательными веществами и кровью, необходимыми для обеспечения оплодотворенной яйцеклетки всеми питательными веществами и поддержки, необходимой для роста в случае оплодотворения и имплантации. Высокие уровни эстрогена также связаны с появлением первых признаков фертильности: плодородная слизь шейки, которая создает среду, способствующую продвижению сперматозоидов, становится все более влажной и обильной, по мере приближения овуляции. Возможно, вы заметите это как водянистое, скользкое, беловатое выделение. Сперматозоиды легче плавают в этой слизи и могут выживать в этой среде несколько дней. И шейка матки терпит определенные изменения под влиянием эстрогена и по мере приближения овуляции, шейка матки располагается выше, становится мягкой и открытой.
Уровень эстрогена все еще увеличивается и, при достижении максимального количества, вызывает быстрый рост ЛГ, что приводит к разрыву доминантного фолликула и высвобождению зрелой яйцеклетки из яичника в маточную трубку. Этот процесс известен как овуляция, и на этом заканчивается фолликулярная фаза. Обычно, за один цикл высвобождается одна яйцеклетка. Она доступна для оплодотворения в течение 12 - 24 часов. Овуляция происходит попеременно между двумя яичниками, и она вполне возможна, даже если менструация не произошла. Во время овуляции может возникнуть небольшое кровотечение.
Многие женщины считают, что овуляция происходит на 14-й день, но это среднее число, и большинство женщин овулируют в другой день менструального цикла. Кроме того, день овуляции может меняться от цикла к циклу. Некоторые женщины испытывают боль или судороги во время овуляции, в то время как другие не испытывают никаких ощущений и не проявляют никаких других симптомов.
Если у вас нерегулярный менструальный цикл, тест на овуляцию может помочь вам определить, когда происходит овуляция. Эти тесты оценивают уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче и доступны в аптеках без рецепта.
После высвобождения, яйцеклетка движется через маточную трубку к матке. С этого момента начинается лютеиновая фаза. Сперматозоиды выживают дольше, обычно от 3 до 5 дней, поэтому дни до овуляции и день этого процесса являются наиболее фертильными. Сразу после овуляции, уровень ФСГ внезапно падает и под действием ЛГ, фолликул начинает вырабатывать другой гормон: прогестерон.
Прогестерон вызывает дальнейшее утолщение эндометрия при подготовке к оплодотворенной яйцеклетке. Тем временем пустой фолликул в яичнике начинает уменьшаться; он превращается в лютеиновое тело (или желтое тело) и продолжает вырабатывать прогестерон. Он также начинает вырабатывать эстроген, чтобы помочь подготовить эндометрий к возможной беременности. На этом этапе могут возникнуть симптомы предменструального напряжения (ПМС), например повышенная чувствительность груди, вздутие живота, вялость, депрессия и раздражительность. Прогестерон также вызывает повышение базальной температуры. Если яйцеклетка не оплодотворена, уровень эстрогена и прогестерона снижается. Без гормонов, помогавших ее поддержанию, утолщенная слизистая оболочка матки разрушается, и организм удаляет ее.
В период после овуляции придерживайтесь здорового питания, освободитесь от стресса и найдите способ расслабиться, чтобы поддержать успешную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии.
Подготовка к следующей менструации...
Когда пустой фолликул сжимается, если яйцеклетка не оплодотворена, уровень эстрогена и прогестерона снижается. Без высоких уровней гормонов, которые помогают поддерживать ее, утолщенная слизистая оболочка матки начинает разрушаться, и организм удаляет ее. Это начало менструации и следующего менструального цикла.
...или к беременности
Если яйцеклетка оплодотворена, она может успешно закрепиться в эндометрий. Обычно это происходит примерно через неделю после оплодотворения. Как только оплодотворенная яйцеклетка имплантируется, организм начинает вырабатывать гормон беременности, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который будет поддерживать активность лютеинового тела. Он продолжит вырабатывать эстроген и прогестерон для предотвращения удаления эндометрия, до 12 недель, когда плацента достаточно созреет для поддержания беременности.